悪玉のLDLコレステロールが低くても冠動脈の動脈硬化が進む要因

悪玉LDLコレステロール(LDL-C)値70mg/dL以下とよくコントロールできて
いても5人に一人は冠動脈のプラークが進展します。


多変量解析の結果、LDL-C値70mg/dL以下でも
冠動脈プラーク進展の独立したリスク因子として、


ベースラインのアテローム容積率(p=0.001)、
糖尿病の存在(p=0.02)、
収縮期血圧の上昇(p=0.001)、
HDL-C値の上昇幅が小さいこと(p=0.01)、
アポリポ蛋白B値の減少幅が小さいこと(p=0.001)

が明らかになった。
 
また、C反応性蛋白値(p=0.78)や、LDL-C値(p=0.84)の変化は、
リスク因子ではなかった。


冠動脈疾患には脂質異常、糖・代謝異常、高血圧の総合的治療が必要であることが示されています。